Contracturas Musculares

Contracturas Musculares

A Contractura Muscular é definida como a contracção involuntária e persistente de um músculo ou grupo muscular que dificulta a realização de movimentos e mantém o segmento corporal afectado numa posição anómala.

Ao contrário de um músculo num estado saudável, um músculo contracturado não tem a mesma capacidade de contrair e relaxar através dos estímulos transmitidos pelo Sistema Nervoso Central e Periférico.

É um facto que, em condições normais, os músculos nunca se encontram num estado total de relaxamento, pois são submetidos a uma determinada tensão interna, ou tónus muscular, indispensável para que todo o corpo e cada um dos vários segmentos corporais mantenham sempre o equilíbrio. As contracturas são provocadas pelo aumento persistente do tónus muscular a níveis superiores ao normal, fazendo com que o músculo ou músculos afectados fiquem sob tensão, com dor à pressão e ao toque e dificultem ou impeçam o movimento do segmento corporal onde se encontram ou cujo movimento depende deles.

Causas

Cada vez mais as pessoas sofrem com contraturas musculares devido ao sedentarismo, às horas que passam em frente ao computador ou stress, mas também face a questões emocionais ou problemas viscerais.

Existem inúmeras causas que provocam o aparecimento de contracturas, podendo normalmente ser um conjunto destas. Uma das mais frequentes é a adopção de posições corporais inadequadas, como por exemplo manter a cabeça ou as costas inclinadas para um dos lados: nestes casos, os músculos de um dos lados do pescoço ou das costas costumam contrair-se mais do que o normal de forma quase permanente, ficando rígidos.

O excesso de esforço e os traumatismos musculares também constituem uma causa muito comum de contracturas, como por exemplo o típico caso dos músculos da região lombar que se encontram em ambos os lados da coluna vertebral, já que a realização de um esforço brusco e intenso faz com que estes músculos fiquem rígidos e comprimam as estruturas nervosas vizinhas, como os nervos sensitivos, provocando dores que podem evoluir para uma lombalgia.

Dado que o tónus muscular é controlado pelo sistema nervoso, é possível que, em alguns casos, ocorra o fenómeno inverso, ou seja, a contractura pode ser provocada por vários tipos de problemas neurológicos e até psicológicos. É por esta razão que os músculos também podem ser afectados por contracturas nervosas complexas perante a existência de uma dor intensa. Por exemplo, em caso de dor intensa na garganta e tosse os músculos em redor destas zona (pescoço, ombros, tórax e abdómen) contraem-se de modo a evitar a tracção nos tecidos lesados, protegendo-os mas originando por vezes contrações musculares mantidas no tempo que podem originar as respectivas contraturas e consequente dor.

Por fim, as contracturas são, em muitos casos, provocadas pela existência de deformações nos ossos e articulações ou pela presença de extensas cicatrizes, podendo igualmente ser originadas durante ou após a utilização de gesso que imobilize o segmento corporal ou simplesmente depois de um repouso absoluto prolongado.

Tratamento

As contracturas mais ligeiras cedem espontaneamente ao fim de algumas horas ou, no máximo, alguns dias. Todavia, caso as contracturas sejam moderadas ou intensas, será muito conveniente realizar um tratamento de fisioterapia para evitar as repercussões desta lesão e possíveis adaptações no seu corpo. O tratamento deve ser complementado com sessões de massagens, hidroterapia com hidromassagem e por um conjunto de exercícios específicos indicados pelo fisioterapeuta.

Por outro lado, quando a dor e a dificuldade de movimentos são muito intensas ou quando é necessário retomar rapidamente a actividade, costuma-se recorrer à administração de analgésicos por via oral (associados ou não a relaxantes musculares) ou sob a forma de sprays de aplicação local que atenuam apenas a dor. Embora as contracturas não originem, na maioria dos casos, complicações anatómicas persistentes, se forem graves e constantes, podem alterar a forma e o funcionamento dos ossos e das articulações mais próximas, sendo então necessário recorrer a uma intervenção cirúrgica para reparar os tecidos danificados.